Болезни желудочно-кишечного тракта, пожалуй, одни из первых недугов, изучением и излечением которых начала заниматься медицина. Одновременно с открытием новых методов лечения открывались и новые, еще неизученные болезни. По некоторым из них, пусть и давно известным, до сих пор не сложилось единого мнения, остались белые пятна, ждущие своих исследователей. Например, жировой гепатоз – болезнь, которую удалось диагностировать с момента внедрения в медицинскую практику такого метода исследования, как биопсия печени. Причины заболевания известны, известно и лечение. Однако патогенез до сих пор недостаточно изучен, следовательно, вполне возможно, в ближайшее время появятся и новые методы терапии.
Причины:
Если известен, хотя бы приблизительно, механизм развития патологии, то и причины становятся понятными и логичными. Так, жировой гепатоз – патологический процесс накопления в ткани печени (как внутри клеток, так и в межклеточном пространстве) жировых капель — липидов. Жировые капли существуют и в норме, но если их количество превышает некоторые значения в процентном отношении к массе органа, норма превращается в патологию. Накопление может возникать вследствие избыточного поступления жира в печень, вследствие повышенного синтеза жира самими клетками и вследствие недостаточного выведения жира из клеток или из самого органа. Недостаточное выведение может быть спровоцировано либо недостаточной циркуляцией крови, либо пониженным синтезом молекул-переносчиков (таковые синтезируются в клетках печени).
Соответственно, и причин также несколько. И наличие одной не исключает наличие другой, скорее, даже наоборот. Причины подразделяют на первичные и вторичные.
К первичным относят проявления метаболического синдрома – сахарный диабет второго типа, ожирение и самостоятельную проблему – гиперлипидемию (повышенное содержание в крови жиров-липидов).
К вторичным причинам относят все, если так можно выразиться, что возникло извне:
Прием гепатотоксических препаратов – по сути, практически все лекарственные препараты метаболизируются в печени, но далеко не все имеют повреждающее, токсическое воздействие на ее клетки. К таким препаратам, например, относят группы статинов (препараты, снижающие содержание липидов в крови), имунносупрессоров (препараты, искусственно подавляющие иммунитет человека), антибиотиков (особенно первых поколений), а также некоторые другие.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, в особенности, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Сами по себе заболевания связаны с печенью опосредованно, но четко сбалансированный метаболизм при таких заболеваниях как язва двенадцатиперстной кишки или желудка, панкреатиты нарушается повсеместно, страдает общая трофика организма, следовательно, страдает и питание печени.
Несбалансированное питание. Любители вкусной, но вредной пищи, например, фаст-фудов, рискуют своим здоровьем в угоду вкусовым ощущениям. Повышенное содержание жиров и сниженное – углеводов и белков, провоцируют накопление печенью липидов.
Лечение:
Даже при недостаточно изученном патогенезе, при мультифакторности заболевания, лечение его все же есть. Причем, в отличие от инфекционных заболеваний, когда врач назначает пациентам антибиотики и роль пациента сводится лишь к своевременному приему медикаментов, участие пациента при лечении жирового гепатоза требуется в значительно большем объеме.
В первую очередь, особенно если причина экзогенна (например, жировой гепатоз – следствие избыточной массы тела или пристрастия к жирной пище) – пациент должен самостоятельно пересмотреть свой образ жизни. Повысить двигательную активность, похудеть, отказаться от неправильного питания. Сделать это очень сложно, но необходимо. В противном случае, назначение врачом любых препаратов будет бессмысленным.
Во-вторых, прием медикаментов должен происходить достаточно длительное время (продолжительность курса индивидуальна для каждого препарата) и без перерывов, так как препараты обладают накопительным эффектом, а поддержание эффективной концентрации в крови может поддерживаться только своевременным и регулярным их приемом.
В-третьих, должна быть проведена комплексная диагностика ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Вполне возможно, что причина заболевания – какие-либо хронические заболевания, не дающие о себе знать.
Жировой гепатоз – достаточно серьезное заболевание, чтобы быть причиной волнения, но, к счастью, одно из немногих, поддающихся полному излечению (при условии своевременно начатого лечения). Вместе с тем, жировой гепатоз – достаточно коварное заболевание, не дающее о себе знать до поры до времени. В связи с этим регулярные профилактические осмотры должны посещаться самостоятельно, а не только под угрозой увольнения.
Комментариев нет